鼻咽癌早诊治5年生存率可高达833

医学指导：鼻咽癌首席专家卢泰祥　　1953年出生，毕业于中山医科大学，2004-2008年任中山大学肿瘤医院副院长。现任放射肿瘤学教研室副主任、教授、主任医师、博士导师、肿瘤医院鼻咽癌首席专家。　　鼻咽癌是唯一以地方命名的癌症“广东癌”　　广东人颈部出现肿块要特别警惕是否是鼻咽癌　　卢泰祥教授提到，目前引起鼻咽癌的确切原因还是不明，猜测是内环境和外环境等综合因素引起的，广东华人移民国外，鼻咽癌的发病率依然比较高，但是国外再高也没有广东发病率高。从全球来看，东南亚鼻咽癌发病率最高，尤其以中国最集中，而在中国，又以华南地区尤其广东最为集中，广东又以珠三角最高，其中中山、四会发病率最高，所以卢泰祥教授特别提醒祖籍广东人如果颈部出现肿块，不容忽视，需要特别警惕是否得了鼻咽癌。　　EB病毒阳性不完全等于鼻咽癌　　EB病毒阳性及时去肿瘤专科排查鼻咽癌　　卢泰祥教授介绍说EB病毒阳性是鼻咽癌高危因素，80%以上鼻咽癌的病人EB病毒阳性，但是正常人群中也有10-15%EB病毒阳性，同时多年以来都没有患鼻咽癌，所以说鼻咽癌不完全是由EB病毒引起的，只能说两者密切关联。很多人在普通的体检中查到EB病毒阳性就高度紧张，怀疑是否得了鼻咽癌，对于广东人，这种警惕性是非常好的，毕竟八成以上鼻咽癌患者中EB病毒是阳性，但体检的朋友也不要过分紧张，EB病毒阳性不等于得了鼻咽癌，EB病毒阳性及时去肿瘤专科排查鼻咽癌。　　过去30年中国鼻咽癌诊治效果上了三个台阶　　初治患者中5年生存率已达到83.3%，全球最高　　卢泰祥教授提到，上个世纪40-50年代，鼻咽癌5年生存率是在15-30%，而在30年以前，5年生存率达到了45%。卢教授特别提到目前他诊治的鼻咽癌病人5年生存率可以达到83.3%，这是全球最高的5年生存率，同时他的鼻咽癌的临床样本数量也是最大的，为什么会取得如此大的进步?正是三大进步台阶让5年生存率大大的提高。　　台阶一：现在对鼻咽癌的诊断一目了然　　卢泰祥教授介绍说鼻咽癌检查诊断手段一直在不断的进步，上世纪60年代以前，鼻咽癌的辅助诊断只有照X光片;70年代出现了CT，它提高了肿瘤诊断的准确率，也为肿瘤的放射治疗提供了更详细精确的定位;80年代又出现了更为准确的MRI，利用MRI来判断肿瘤更为准确，漏诊也相应得到减少，让鼻咽癌的诊断做到了一目了然，这在一定程度上也有助于鼻咽癌治疗效果和生存率的提高。　　台阶二：目前放疗做到对正常组织做到最佳保护　　卢泰祥教授介绍到60-70年代，患者放疗完毕，对组织穿透浅而且皮肤损伤大，脖子红红的，出去不敢坐公共汽车，旁边的群众一眼就看得这是从肿瘤医院出来的，以前是大常规进行放疗，现在是精准的放疗，即使肿瘤长成像“生姜”般形状，也能做到精确进行放疗，由于精确，所以目前放疗的副作用大大的减少，对脑损伤也大大的减少。　　20世纪末美国研制出“调强适形放射治疗”技术，当时，它被国际上的放射肿瘤学家预测将引领21世纪放射肿瘤学的方向。进入21世纪，鼻咽癌的放射治疗由于此项技术的应用又产生了一个大的飞跃，使用这种技术治疗鼻咽癌，实现了对鼻咽癌高精度、高剂量、高疗效的照射，而肿瘤周围正常组织和器官受到了最佳的保护。　　台阶三：药物等综合诊疗规范的不断进步　　卢泰祥教授说药物等综合诊疗的规范，让建国60年来，我国鼻咽癌诊疗有继续大的飞跃，从上世纪90年代鼻咽癌总的生存率从45%提高到接近80%。　　一期二期的鼻咽癌患者是可以治好的　　卢泰祥教授特别提到目前很多肿瘤是不能随便说可以治好的，但鼻咽癌就大大的不同了，一期二期的鼻咽癌患者是可以治好的。　　更好的控制远处转移：退休前最大的期盼　　“如何更好地控制鼻咽癌的远处转移，这是我在退休前目前的重要任务，也是最大的期盼!” 卢教授说，争取在退休之中把远处转移的患者的5年生存率提高5个百分点，而控制远处转移的手段主要是靠药物的进步，包括化疗方案以及靶向药物的给药方式的进步。　　可惜：30年前一期鼻咽癌就诊率4%，现在一期就诊率5%　　卢泰祥教授不止一次地向编辑发出感慨说，鼻咽癌早诊疗非常重要，也正如卢泰祥教授所说，一期二期鼻咽癌是完全可以治好的，但目前很多病人都是通过自觉症状才来就诊，现在鼻咽癌早期诊治的病人依旧太少，30年前来医院就诊的Ⅰ期鼻咽癌病人只有4%，而30年后的今天，仍然只有5%。　　卢教授最后提醒我们，要警惕鼻咽癌最具特异性的信号：晨起吸痰后吐出发现痰中带血丝，颈部有肿块。一旦发现高度可疑的症状或信号，应该立刻选择专科医院进行检查，真正做到早诊断早治疗!　　附录：首席鼻咽癌专家卢泰祥简介　　现任《中华放射肿瘤学杂志》副总编辑;《癌症》杂志责任编委;《中山大学学报(医学科学版)》常务编委;《中华临床医师杂志(电子版)》常务编委;《肿瘤预防与治疗》杂志常务编委;香港《放射科医学院杂志》名誉顾问。中国抗癌协会理事，中国抗癌协会放射治疗专业委员会主任委员，中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会副主任委员。广东省抗癌协会理事，广东省抗癌协会放疗专业委员会主任委员，广东省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员，广东省医学会肿瘤学分会常委，广东省医学会放射肿瘤学会常委，中国物理学会医学物理专业委员会委员;澳门肿瘤医学会名誉顾问。2009美国NCCN头颈癌诊疗指南修订中国版专家组组长。2010年任卫生部全国肿瘤诊疗规范专家委员会(肿瘤放射与介入治疗)专家。　　2008年主持国家自然科学基金1项;国家科技部“十一、五”重点项目1项。曾主持卫生部课题2项;省科技厅课题3项;华南肿瘤学国家重点实验室985二期项目1项;国际多中心合作课题3项。2008年主持全国多中心临床研究1项。主持承担卫生部和中国癌症基金会在广东省建立的“鼻咽癌早诊早治示范基地”。2006年在我国组建成立了泛珠江区域(11省市+港、澳、台地区)放射肿瘤学协作组，并担任主席。2008年12月组建中国鼻咽癌临床分期工作委员会担任主任委员。并对我国的鼻咽癌92’分期进行修订，制定了“2008鼻咽癌临床分期”。已在国内、外核心期刊杂志发表学术论文120篇，其中国外SCI论文11篇。1999年承担中国抗癌协会主编《新编常见恶性肿瘤诊治规范》“鼻咽癌放射治疗”编写。2006年参加中华医学会组织编写，人民卫生出版社出版的《临床诊疗指南――放射肿瘤学分册》和《临床技术操作规范――放射肿瘤学分册》专著。2006年主编《实用临床放射肿瘤学》专著。2010年承担人民卫生出版社全国高等院校教材第二版《肿瘤放射治疗学》中“头颈肿瘤”章节编写。参与编写专著10本。　　更多癌症文章推荐》》》　　别错把鼻咽癌当成鼻炎　　疑似鼻咽癌 这9个检查必须做　　五大症状需警惕鼻咽癌　　诱发鼻咽癌最关键的三因素本文指导医生：卢泰祥中山大学肿瘤防治中心放疗科教授主任医师擅长疾病：鼻咽癌的放射治疗和头颈肿瘤的适形调强放射治疗[详细]