肺癌早期易被漏诊的8个症状是什么

肺癌早期易被漏诊的8个症状是什么 [标签:url] [标签:科室] 摘要：大多数肺癌患者早期症状轻微，咳嗽多为干咳，继发感染时可伴少量痰，部分患者可伴胸痛、咯血、气喘等，往往首先考虑呼吸道一般疾病，以及止咳对症治疗。 在中国，肺癌的发病率和死亡率都是在所有癌症中排名第一的，而发现晚、就诊晚，是肺癌死亡率高的重要诱因之一，近80%的肺癌患者在确诊时已属中晚期。很多时候，肺癌的早期症状容易被病人忽略，从而导致被漏诊，那么哪些症状是我们要特别警惕的呢？ 肺癌易被漏诊，怎么回事？ 肺癌起病隐匿，扑朔离迷 大多数肺癌患者早期症状轻微，咳嗽多为干咳，继发感染时可伴少量痰，部分患者可伴胸痛、咯血、气喘等，往往首先考虑呼吸道一般疾病，以及止咳对症治疗。 影像学表现不典型 由于肺癌与肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病在X线胸片表现方面很相似，特别是细支气管肺泡细胞癌与肺炎、肺结核在胸片上都表现为肺部弥漫性斑片状或结节状阴影，因此肺癌常被误诊为肺炎、肺结核等。 肺癌肺外表现多样化 部分肺癌患者首诊时症状不明显： 肺癌累及中枢神经系统、周围神经、肌肉等表现为副 综合征。 肺癌胸外转移常转移至脑，引起颅内压增高，表现为头痛、恶心、呕吐、精神异常等。 肺癌胸外转移也可转移至骨骼，引起骨痛和病理性骨折。 肺癌胸外转移还可转移至腹部和浅表淋巴结。 被合并疾病症状所掩盖 有研究表明，慢性阻塞性肺病（COPD）、肺结核是肺癌的危险因素。一方面，这部分患者多有吸烟史，而吸烟既是COPD、肺结核的促发因素，又是肺癌的确切病因；同时，肺部的慢性炎症，组织细胞在增生修复的过程中，易恶变形成 。因此，当既往有COPD、肺结核病史的患者，无明显诱因出现原有症状、体征加重时，临床医生应警惕新发肺癌的可能，避免漏诊和误诊。 警惕肺癌的8个早期症状 长期咳嗽 尤其在秋冬季和空气质量不佳的情况下，如果患者咳嗽持续超过三周以上，必须引起重视。 发热 肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，但多在38℃左右，很少超过39℃；二为癌性发热，以此首发症状者占20%～30%，此种发热抗炎药物治疗无效。 咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。肺癌咯血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或 破溃入支气管与肺血管，也导致难以控制的大咯血。 胸痛 肺癌以胸痛为首发症状者约占25%。癌肿靠近胸膜引起胸痛，多为不规则隐痛或钝痛，若癌肿侵犯胸膜则可出现锐痛，并在咳嗽和呼吸时加重，肩部或胸背部持续性疼痛则提示肺叶内侧近纵隔部位有 外侵可能。 手指病变 指、趾关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛，同时可出现游走性关节炎症状，表现为肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，也需警惕肺癌的可能。 上肢剧痛 肺尖部的癌肿压迫臂丛神经，可引起同侧上肢剧痛。肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛，可出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小和额部少汗。 多发性肌炎 约85％的多发性肌炎可先于肺癌典型症状出现，表现为进行性周身无力，食欲减退，加重时行走困难，卧床难起。 无症状的肺部结节 很多人在体检的时候发现肺部结节，但是又没有特殊不适，特别对于孤立单发的结节，需要高度重视，有时这是早期肺癌的表现。 肺癌高发的3大原因 吸烟 吸烟是导致肺癌的主要原因，全球2/3以上肺癌死亡由吸烟所致，在家中或工作场所中长期遭受二手烟暴露也会增加 肺癌的风险。 目前我国有3.16亿烟民，7.4亿人遭受二手烟暴露。烟草中的有害物质多达几百种，确定的致癌物质69种。如果烟草吸食者数量不下降，二手烟暴露不管控，烟草相关性疾病必然上升，其中肺癌首当其冲。 室外污染 近年来肺癌发生率呈明显上升趋势，其中一个相当重要的因素是大气环境恶化。伴随城市现代化和工业化的发展，我们赖以生存的环境出现了污染，包括空气污染、水污染、土地污染、食品污染，这些也会导致癌症的发生。 室内污染 室内空气的主要污染物有：可吸入颗粒物、气溶胶、甲醛、VOC、尼古丁等。近年来，各种建筑材料和装修装饰材料被广泛应用，室内某些污染物的水平远远大于室外，特别是新居室内释放的甲醛和挥发性有机化合物（VOC），如芳香烃、酮类、醛类、氡等，是导致肺癌的重要污染物。 另外，中国人习惯的煎、炸一类烹饪方式和厨房不通风等原因也会造成厨房油烟污染，这很有可能是中国女性不吸烟却肺癌高发的原因之一。