CMS发布低剂量CT肺癌筛查最终决定

CMS发布低剂量CT肺癌筛查最终决定 [标签:url] [标签:科室] 摘要：CMS的这项决定是继2014年11月发布的草案指南之后，为55-77岁的有30包年烟龄的（包括目前仍在吸烟或过去15年内已经戒烟的）医保受益人提供每年的低剂量CT筛查。 CMS于2015年2月6日发布了全国范围内关于对符合风险标准的医保受益人群覆盖低剂量CT肺癌筛查的最终决定。医脉通对此进行了报道。 CMS的这项决定是继2014年11月发布的草案指南之后，为55-77岁的有30包年烟龄的（包括目前仍在吸烟或过去15年内已经戒烟的）医保受益人提供每年的低剂量CT筛查。 符合这些要求的人必须接受停烟建议。他们也必须同医生或具有资格的非执业医师讨论肺癌筛查的风险和收益，并参与制定决策。一旦符合这些要求，筛查提供方可以为受益人提供一份书面处方医嘱。 CMS首席医学官PatrickConway在媒体发布会中表示，“这是医疗保险第一次覆盖肺癌筛查”，“这是一项新的重要的预防措施，因为肺癌是第三大常见癌症，排在美国癌症死亡原因第一位。” 这项全国覆盖决策需要具备特定要求的放射科医师和放射学图像中心，包括使用标准化的肺结节识别，分类及报告系统，并且采取干预措施使仍在吸烟的受益人停止吸烟。来自肺癌筛查的所有数据必须收集起来并报告给CMS批准的登记处。 达特茅斯学院盖泽尔医学院放射学教授WilliamC.Black在草案指南发布时表示，“对放射科图像中心的要求将保证能适当的开展筛查并对结果进行解读。登记处的存在将使得回顾真实世界的筛查过程和结果成为可能。这为未来的发展提供了有利机会。” CMS的建议小组——医疗保险证据发展及覆盖范围咨询委员会(MEDCAC)在2014年4月时不推荐在医疗保险中提供肺癌筛查。尽管美国预防服务任务小组推荐每年对55-80岁高风险标准级别为B的成年人提供低剂量CT筛查，而MEDCAC成员对每年进行低剂量CT筛查权衡利弊后，只表示了一定的信心。 Conway表示，“我们相信这项最终决定将会在收益和风险之间取得平衡，提供重要的预防服务，并保证医疗保险受益人从肺癌筛查项目中获得可能的最大收益。”