不得不懂的肺癌知识

不得不懂的肺癌知识 [标签:url] [标签:科室] 摘要：化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的 无论早期或晚期均较肯定，肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区，同时要辅以药物治疗。 什么是肺癌 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性 之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性 的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。 肺癌的成因 1．吸烟 目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺均有很强的致癌活性。 2.职业和环境接触 肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史 3.既往肺部慢性感染 如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。 4.遗传等因素 家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。 5.大气污染 发达国家肺癌的发病率高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤等产生燃烧后有害物质污染大气有关。 肺癌的最大凶手——从数据看肺癌与吸烟的关系 NO1.男性肺癌大多都是由于肺癌引起的 数据表明，男性吸烟者肺癌是不吸烟者的8至20倍，每日吸烟25支以上，15至24支为139/10万，1至14支为75/10万，吸烟是男性患肺癌的主要原因，在鳞状细胞癌中表现的最明显。 NO2.女性吸烟得肺癌的危险性更大 近些年，女性吸烟者越来越多，上海女性中有7%-8%的吸烟者。经研究发现，在同样吸烟条件下，女性患肺癌的几率是男性的两倍多!其原因在于，女性身体中有一种酶的含量比男性高，它可以活化烟草中的致癌因子，增加女性患癌的机会。 NO3.二手烟害人害己 儿童 的发病率近年来在逐渐增高，烟草的因素不容忽视，一项调查显示，我国成年男性吸烟比例超过70%，遭受二手烟危害的儿童为1.8亿，丈夫吸烟的女性比丈夫不吸烟者患肺癌危险至少高5至10倍。 肺癌的临床表现有哪些？ 1.咳嗽 咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、胸膜侵犯、及其他胸内合并症有关。 2.痰中带血或咯血 肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血。 3.胸痛 以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。 4.胸闷、气急 约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。 5.声音嘶哑 有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴有咳嗽。 肺癌病理检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。 4.剖胸探查术 肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。 肺癌的治疗方法 一.化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的 无论早期或晚期均较肯定，肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区，同时要辅以药物治疗。 二.肺癌的外科治疗 外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方。 肺癌外科手术术式的选择： （1）肺楔形及局部切除术是指楔形癌块切除及部分肺段切除。 （2）肺段切除术是解剖肺段的切除术。 （3）肺叶切除术肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。 （4）全肺切除术全肺切除术是指一侧全肺，即右侧或左侧全肺切除术，主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻，不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。 三.复发性肺癌的外科治疗 对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌，只要肺癌适合于外科治疗，病人内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。 肺癌的三大转移途径 1.直接扩散 靠近肺外围的 可侵犯脏层胸膜，癌细胞脱落进入胸膜腔，形成种植性转。 2.血行转移 癌细胞随肺静脉回流到左心后，可转移到体内任何部位，常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。 3.淋巴道转移 淋巴道转移是支气管肺癌常见的主要扩散途径。未分化小细胞癌在较早阶段即可经淋巴道转移，鳞状上皮细胞癌经淋巴道转移甚为多见。 肺癌患者的饮食与保健 第一:补充维生素 肺癌患者无论在治疗期间还是休息期间，都需要补充大量的维生素如VA，VC，VE,有助于细胞的分化，促进肺功能齐全。 第二:肺癌患者的饮食 应多吃润肺通便的水果如山楂，雪梨，苹果等，多吃富含生物黄酮深海鱼类如银鱼，鲨鱼，桂鱼等，有助于抗 生长。 第三：保健中药 例如 ，六味地黄丸等。长期服用可以改善肝功能，肝功能好，人体消化好，毒素排泄及时，人体就不容易患病。