乳腺癌患者保命还是保乳
2022-04-19 09:14:24 来源: 开封肿瘤 咨询医生
乳腺癌患者“保命”还是“保乳”?
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摘要:通过前哨淋巴结活检看有无腋窝淋巴结转移等。有些当时不太适合保乳术的,可以通过术前化疗,先将 “缩小”,达到适应症要求后再做手术。
乳腺癌患者“保命”还是“保乳”?
“保命”和“保乳”并不冲突
面对乳腺癌,全切“保命”还是局切“保乳”,成了很多女性的艰难选择。全部切掉 ,严重影响生活质量和心态;局部切除,又担心“没弄干净”,癌症复发。但在很多乳腺癌专家眼里,“保命”、“保乳”并不矛盾,病情合适的乳腺癌患者,保乳后仍可以很好地保命。
不是所有患者都能保
门诊如同一个人生百态的实验场:有强烈要求保乳的,有因恐惧不敢保乳的,有全切后又哭着来找说“后悔当时没保乳”的,还有自己想保但家人死活不让的……
其实,保乳也不是想做就能做,它有严格的适应症。第一,早期、部分中期的乳腺癌患者,且 最大直径比较好不超过3厘米, 占 体积20%以下;第二, 位于 外周的,比距离 2厘米以内的更适合手术;第三,单个或 数量少的,比弥漫性 更合适;第四,通过术前检查,比如用核磁共振看有没有多个病灶,通过前哨淋巴结活检看有无腋窝淋巴结转移等。有些当时不太适合保乳术的,可以通过术前化疗,先将 “缩小”,达到适应症要求后再做手术。
除了保乳术, 再造术也可以为患者留住 。乳腺外科医生在为患者切除乳腺 时,整形医生可同时为患者做 的“即刻再造”,患者相当于上一次手术台完成两项手术。当然, 再造也可以在患者病情稳定数年后进行。
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