食管癌术后易产生肺部并发症的原因食道癌介入治疗的适合人群
2022-04-19 09:52:04 来源: 开封肿瘤 咨询医生
食管癌术后易产生肺部并发症的原因 食道癌介入治疗的适合人群
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摘要:进食困难是食管癌的最显着特征,术前难以进食且合并营养不良、低蛋白血症,易引起肺间质水肿,肺内分流增多,肺交换功能降低;而术后身体机能尚未恢复正常,一般有虚弱、疲乏无力感,使深呼吸咳嗽运动减少,造成气管、支气管分泌物潴留。
食管癌是发生于食管黏膜部位的恶性 ,手术治疗后很多患者出现肺部并发症,严重者甚至因此死亡,其原因有以下。
1.年龄原因:老年患者术后肺部并发症高发,老年人心肺发生退行性变化,胸廓顺应性降低,黏膜萎缩等,使呼吸功能减退,呼吸道内的黏液、分泌物等不易排出。
2.吸烟:吸烟是许多癌症患者的不良嗜好,烟雾使支气管黏膜纤毛受破坏,刺激平滑肌收缩,造成呼吸道黏液分泌增多,支气管黏膜清除能力下降及小气道狭窄,对术后肺功能造成不良影响。
3.术前放疗:食管癌术前放疗患者,在放射治疗中部分肺组织不可避免地受到一定剂量射线照射,引起不同程度的放射损伤,造成肺间质水肿和炎细胞浸润。
4. 影响:术后 剂和镇痛药的残余效应,可使支气管纤毛运动受抑制,呼吸中枢受抑制,造成限制性肺功能的变化,引起分泌物排出障碍。
5.疼痛因素:术后初期由于患者害怕疼痛,不能进行正常呼吸,多呼吸浅快,不能有效咳嗽和咳痰,造成痰液聚集于气管、支气管导致肺不张、肺部感染等。
6身体虚弱:进食困难是食管癌的最显着特征,术前难以进食且合并营养不良、低蛋白血症,易引起肺间质水肿,肺内分流增多,肺交换功能降低;而术后身体机能尚未恢复正常,一般有虚弱、疲乏无力感,使深呼吸咳嗽运动减少,造成气管、支气管分泌物潴留。
近年来,食道癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少食道癌的发病率,我们人类应该掌握有关食道癌介入治疗的适合人群:
1、早、中、晚期食道 、贲门 病人;
2、年龄较大、合并症较多、失去手术机会、手术后吻合口复发或手术后瘢痕组织增生的病人;
3、治疗绝望、传统放化疗无效的病人;
4、食道癌放疗后造成的纤维化梗阻、食道癌并发食道气管瘘、经反复扩张不能治愈的食道胃吻合口狭窄、食道化学烧伤后瘢痕狭窄、贲门失弛缓症和食道纵隔瘘等。
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