常见肝癌转移症状有哪些
2022-04-19 10:22:28 来源: 开封肿瘤 咨询医生
常见肝癌转移症状有哪些
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摘要:肝癌脑转移在肝癌病患群中并不少见。肝癌脑转移瘤的比较好发部位为大脑半球的顶叶及枕叶,这是癌细胞栓子容易进入大脑中动脉末梢分支的缘故
肝癌脑转移瘤常是多发性,生长迅速,病程较短,且具危险性。其临床表现有定位症状和颅压增高症状二个方面,详细介绍如下:
(一)肝癌脑转移的定位症状
1、肝癌脑转移发生在顶叶时,以感觉障碍为主。表现是感觉定位与感觉区别的能力丧失,不能辨别形体,有感觉性的共济失调,伴肌张力减退、肌肉萎缩和触觉不注意症等等。若累及主侧顶叶,可有自体失认症,对方向、位置的辨别能力会丧失,不能计算,并且有失读和失写等。
2、肝癌脑转移发生在枕叶时,病患可产生幻视如闪光或彩色。但它主要的局部症状为对侧的同向偏盲。如果主侧枕叶前部受损可出现视觉失认症,表现是看物质的颜色及形态而不能认识。但应注意由于中心视力是由双侧枕叶支配的,所以当肝癌脑转移仅累及单侧枕叶时多不影响中心视力。
(二)肝癌脑转移的颅内压增高症状
此症状主要是因为肝癌脑转移瘤占据了一部分颅腔空间,挤压颅内正常组织所致。因此,在早期的肝癌脑转移瘤较小,颅内组织受挤压较轻会通过生理调节尚可耐受,常无明显症状。随癌肿不断增大,颅内组织受挤压会日益严重已不能通过生理调节来适应,则出现颅内压升高。而常见的颅内压升高的表现有:
1、头痛:头痛初期是阵发性的,大多在早晨及晚间发作,以额部和两颞多见。如果为后颅窝 则可有枕部头痛,并放射至眼眶部。随病情发展,头痛程度慢慢的加剧,持续时间延长,并且能转为持续性头痛,但一般仍会有阵发性加剧的现象。此外,头痛可在咳嗽、喷嚏、俯身、低头等活动时加剧,亦可有局部颅骨压痛。
2、视神经 水肿:视神经 水肿是颅内压增高的重要客观体征,其早期无视觉障碍仅在视野检查可出现生理盲点扩大。随着视神经 水肿时间的延长,其颜色逐渐苍白。比如继发视神经萎缩则可出现视力减退、视野向中心缩小等症状。
3、呕吐:呕吐大多发生于剧烈头痛时,经常先出现恶心症状而后呕吐。呕吐严重时病患不能进食,可造成病患严重失水。一般会以幕下 出现呕吐较多且早,系延髓中枢、前庭、迷走神经受到了刺激的结果。
4、其他的颅内压升高症状:如外展神经麻痹、复视、黑蒙眩晕、癫痫发作、轻度失语、脉搏徐缓和血压升高和脑疝形成等。
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